Uterin Sarkom

Uterin sarkom, rahim kas veya bağ dokusundan kaynaklanan nadir bir kanser türüdür. Bursa’da Op. Dr. Olcay İlhan, uterin sarkom tedavisinde uzman cerrahi hizmeti sunmaktadır.

Uterin Sarkom Nedir?

Uterin sarkom, rahim duvarındaki kas (miyometrium) veya bağ dokusundan (stroma) kaynaklanan nadir görülen bir kanser türüdür. Rahim kanserlerinin %3-7’sini oluşturur. Rahim kanseri (endometrium kanseri) rahim iç tabakasından kaynaklanırken, sarkomlar kas ve destek dokularından gelişir.

Uterin Sarkom Türleri

Leiomyosarkom:

• En sık görülen uterin sarkom türü
• Rahim düz kas dokusundan kaynaklanır
• Miyomdan farklı, kötü huylu tümördür
• Hızlı büyüme eğilimindedir

Endometrial Stromal Sarkom:

• Rahim iç tabakasının destek dokusundan kaynaklanır
• Düşük dereceli ve yüksek dereceli tipleri vardır
• Düşük dereceli tipi daha iyi prognoza sahiptir

Undifferansiye Uterin Sarkom:

• En agresif tip
• Hızlı büyür ve yayılır
• Nadir görülür

Uterin Sarkom Belirtileri

• Anormal vajinal kanama
• Postmenopozal kanama
• Karın veya pelvik ağrı
• Hızla büyüyen karın
• Pelvik bölgede kitle hissi
• Ani kilo kaybı
• Halsizlik

Risk Faktörleri

• İleri yaş (50 yaş üstü)
• Pelvik radyoterapi öyküsü
• Tamoksifen kullanımı
• Ailede uterin sarkom öyküsü
• Afrikan-Amerikan ırk

Tanı Yöntemleri

• Jinekolojik muayene
• Transvajinal ultrasonografi
• MR görüntüleme
• Endometrial biyopsi
• Histeroskopi
• PET-CT (evreleme için)
• Kesin tanı genellikle ameliyat sonrası patoloji ile konur

Uterin Sarkom Evreleri

• Evre I: Kanser sadece rahimde
• Evre II: Rahim ağzına yayılmış
• Evre III: Pelvis içine yayılmış
• Evre IV: Uzak organlara metastaz

Tedavi Yöntemleri

Cerrahi Tedavi:

• Total histerektomi (rahim alınması)
• Bilateral salpingo-ooferektomi (tüpler ve yumurtalıklar)
• Lenf nodu disseksiyonu
• Mümkünse tümörün tamamının çıkarılması

Kemoterapi:

• Cerrahiden sonra veya ileri evrede
• Doksorubisin, ifosfamid gibi ilaçlar

Radyoterapi:

• Lokal kontrolü artırmak için
• Nüks riskini azaltır

Hedefe Yönelik Tedaviler:

• Yeni tedavi seçenekleri geliştirilmektedir

Prognoz

Prognoz tümörün tipine, evresine ve derecesine bağlıdır. Erken evre düşük dereceli stromal sarkomlarda prognoz iyidir. Leiomyosarkom ve yüksek dereceli sarkomlarda prognoz daha kötüdür.

Bursa’da Uterin Sarkom Tedavisi

Op. Dr. Olcay İlhan, Bursa Özel Aritmi Osmangazi Hastanesi’nde jinekolojik onkoloji uzmanı olarak uterin sarkom tedavisi yapmaktadır. Multidisipliner yaklaşımla hastalarına en uygun tedaviyi sunmaktadır.