Miyom (leiomyom veya fibroid), rahmin kas tabakasından gelişen iyi huylu tümörlerdir. Her 3 kadından 1’inde görülür. Kansere dönüşme riski %1’in altındadır. Miyomlar tek başına veya birden fazla sayıda bulunabilir; boyutları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir.

👉 Miyom Tedavisi Hakkında Detaylı Bilgi

Miyom Tipleri

Miyomlar rahimdeki konumlarına göre sınıflandırılır:

Subseröz Miyom
Rahmin dış yüzeyinde büyür, karın boşluğuna doğru gelişir. Baskı belirtilerine yol açar.

İntramural Miyom
Rahim duvarı içinde yer alır. En sık görülen tiptir.

Submüköz Miyom
Rahim boşluğuna doğru büyür. En fazla şikayete yol açan tiptir. Kanamayla en çok ilişkili olanıdır.

Pedünküllü Miyom
Sap ile rahime bağlıdır. İç veya dış yüzeyde olabilir.

Miyom Belirtileri Nelerdir?

Miyomların büyük çoğunluğu belirti vermez ve rutin muayenelerde tesadüfen saptanır. Ancak bazı kadınlarda şu belirtiler görülebilir:

Anormal Kanama

• Aşırı ve uzun süren adet kanaması
• Adetler arası lekelenme
• Kanamayla birlikte pıhtı geçişi
• Kansızlık (anemi)

Ağrı ve Baskı

• Kasık ağrısı ve baskı hissi
• Ağrılı adet (dismenore)
• Bel ağrısı
• Cinsel ilişkide ağrı

Baskıya Bağlı Belirtiler

• Sık idrara çıkma (mesaneye baskı)
• Kabızlık (bağırsağa baskı)
• Karında şişlik ve büyüme hissi

Üreme Sorunları

• Kısırlık (infertilite)
• Tekrarlayan düşükler
• Erken doğum riski

Miyom Neden Oluşur?

Miyomların kesin nedeni bilinmemekle birlikte şu faktörler riski artırır:

• Hormonlar: Östrojen ve progesteron miyom büyümesini tetikler. Menopozda küçülürler.
• Genetik yatkınlık: Ailede miyom öyküsü riski 2-3 kat artırır.
• Obezite: Yağ dokusu östrojen üretir, miyom riskini artırır.
• Doğum yapmamış olmak: Risk faktörüdür.
• Erken menarş: 10 yaşından önce adet görmeye başlayanlarda risk yüksektir.
• D vitamini eksikliği: Son çalışmalarda miyom ile ilişkisi gösterilmiştir.

Miyom Tanısı Nasıl Konur?

Ultrasonografi
En sık kullanılan yöntemdir. Miyomun boyutu, sayısı ve yeri belirlenir.

MRI (Manyetik Rezonans)
Cerrahi planlama için detaylı görüntüleme sağlar.

Histeroskopi
Rahim içine uzanan submüköz miyomların tespitinde kullanılır.

Sonohisterografi
Rahim içine serum verilerek ultrason ile değerlendirme yapılır.

Miyom Tedavi Yöntemleri

Op. Dr. Olcay İlhan’dan Not: “Her miyom tedavi gerektirmez. Küçük, belirti vermeyen miyomlar takiple izlenebilir. Tedavi kararı miyomun boyutu, yeri, hastanın yaşı ve doğum isteği göz önünde bulundurularak verilir.”

İzlem (Bekle-Gör)

Belirti vermeyen küçük miyomlarda yıllık ultrason ile takip yeterlidir.

Medikal Tedavi

• GnRH analogları: Geçici olarak miyomu küçültür, ameliyat öncesi kullanılır
• Progestinler: Kanama kontrolü için
• Hormon içeren rahim içi araç (RİA)
• Traneksamik asit: Kanama azaltmak için

Laparoskopik Miyomektomi

Rahimi koruyarak miyomun kapalı ameliyat yöntemiyle çıkarılmasıdır. Doğum isteği olan kadınlarda tercih edilir.

👉 Bursa Miyom Ameliyatı Hakkında Detaylı Bilgi

Histeroskopik Miyomektomi

Submüköz miyomlarda rahim içinden, kesi yapmadan miyom çıkarılır.

Histerektomi

Rahimin alınması. Doğum isteği olmayan, ileri vakalarda uygulanır.

Embolizasyon

Miyomu besleyen damarların tıkanması yöntemidir. Cerrahi olmayan bir alternatiftir.

Miyom Ameliyatı Ne Zaman Gerekir?

• Aşırı kanama nedeniyle kansızlık (anemi)
• Medikal tedaviye yanıtsız ağrı
• İdrar veya bağırsak sorunları
• Hızlı büyüyen miyom
• 8-10 cm’yi aşan miyom
• Kısırlık veya tekrarlayan düşükler

Miyom ve Gebelik

Miyomlar gebeliği etkileyebilir. Özellikle submüköz miyomlar:

• Gebeliğin oluşmasını zorlaştırabilir
• Düşük riskini artırabilir
• Erken doğuma neden olabilir
• Bebeğin pozisyonunu etkileyebilir

Gebelik planlıyorsanız ve miyomunuz varsa tedavi seçeneklerini değerlendirmek için mutlaka uzman görüşü alın.

Bursa’da Miyom Tedavisi

Op. Dr. Olcay İlhan, laparoskopik miyomektomi ve histeroskopik miyomektomi konusunda deneyimlidir. Rahimi koruyarak minimal invazif yöntemlerle miyom tedavisi Özel Arıtmı Osmangazi Hastanesi’nde uygulanmaktadır.

📍 Özel Arıtmı Osmangazi Hastanesi, Bursa
📞 0541 132 42 28
💬 WhatsApp ile Randevu: wa.me/905411324228

---

Sıkça Sorulan Sorular

Miyom nedir?
Miyom, rahmin kas tabakasından gelişen iyi huylu tümörlerdir. Her 3 kadından 1’inde görülür ve çoğunlukla belirti vermez.

Miyom belirtileri nelerdir?
En sık belirtiler aşırı adet kanaması, pıhtılı kanama, karın alt bölgesinde ağrı ve baskı hissi, sık idrara çıkma ve kabızlıktır.

Miyom kansere dönüşür mü?
Miyomların kansere dönüşme riski %1’in altındadır. Ancak hızlı büyüyen miyomlar dikkatle takip edilmelidir.

Miyom kendiliğinden geçer mi?
Miyomlar kendiliğinden kaybolmaz. Ancak menopozda östrojen düşmesiyle küçülebilirler.

Miyom tedavisi nasıl yapılır?
İlaç tedavisi, laparoskopik miyomektomi, histerektomi veya embolizasyon uygulanabilir. Tedavi seçimi miyomun boyutuna ve hastanın durumuna göre belirlenir.

Miyom ameliyatı sonrası tekrarlar mı?
Miyomektomi sonrası %15-30 tekrarlama riski vardır. Düzenli kontrol önemlidir.

Miyom hangi doktor bakar?
Miyom tedavisi kadın hastalıkları uzmanları tarafından yapılır. Komplikasyonlu vakalarda jinekolojik onkoloji uzmanına başvurulabilir.

Miyom ameliyatı sonrası ne zaman hamile kalınabilir?
Laparoskopik miyomektomi sonrası genellikle 3-6 ay beklenmesi önerilir.