Miyom, kadınların yaklaşık yüzde 70-80’inde görülen ve çoğunlukla iyi huylu olan rahim tümörleridir. Peki miyom nedir, neden oluşur ve tedavi edilmezse ne olur? Bu yazıda miyomlar hakkında merak edilen tüm soruları yanıtlıyoruz.
Miyom Nedir?
Miyom (leiomyom veya fibroid), rahmin kas tabakasından gelişen iyi huylu tümörlerdir. Kansere dönüşme riski son derece düşüktür (yüzde 1’in altında). Miyomlar tek başına veya birden fazla sayıda bulunabilir ve boyutları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir.
Miyomlar bulundukları yere göre üç ana gruba ayrılır:
Subseröz miyomlar: Rahmin dış yüzeyinde büyür, karın boşluğuna doğru gelişir.
İntramural miyomlar: Rahim duvarı içinde yer alır, en sık görülen miyom tipidir.
Submüköz miyomlar: Rahim boşluğuna doğru büyür, en çok şikayet yaratan miyom türüdür.
Miyom Belirtileri Nelerdir?
Miyomların büyük çoğunluğu belirti vermez ve rutin muayenelerde tesadüfen saptanır. Ancak bazı kadınlarda şu belirtiler görülebilir:
Adet düzensizliği: Adet kanamalarının uzaması, aşırı kanama ve pıhtılı kanama en sık görülen belirtidir.
Ağrı ve baskı hissi: Karın alt bölgesinde dolgunluk, bel ağrısı ve cinsel ilişki sırasında ağrı hissedilebilir.
Sık idrara çıkma: Büyük miyomlar mesaneye baskı yaparak sık idrara çıkmaya neden olabilir.
Kabızlık: Bağırsaklara baskı yapan miyomlar sindirim problemlerine yol açabilir.
Kısırlık: Özellikle submüköz miyomlar gebeliği zorlaştırabilir veya düşüklere neden olabilir.
Miyom Neden Oluşur?
Miyomların kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bazı faktörler miyom gelişim riskini artırır:
Hormonlar: Östrojen ve progesteron hormonları miyom büyümesini tetikler. Bu nedenle miyomlar doğurganlık çağında büyür, menopozda küçülür.
Genetik: Ailede miyom öyküsü olan kadınlarda risk 2-3 kat fazladır.
Yaş: 30-50 yaş arası kadınlarda daha sık görülür.
Obezite: Fazla kilo miyom riskini artırır.
Erken adet görme: 10 yaşından önce adet görmeye başlayan kadınlarda risk daha yüksektir.
Miyom Tedavi Yöntemleri
Miyom tedavisi; miyomun boyutuna, sayısına, belirtilerin şiddetine ve hastanın yaşına göre planlanır.
İzlem (Bekle-Gör)
Belirti vermeyen küçük miyomlarda tedavi gerekmez. Düzenli ultrason kontrolleriyle takip edilir.
İlaç Tedavisi
Hormonal ilaçlar miyomları küçültebilir veya kanamayı azaltabilir. Ancak ilaç kesildiğinde miyomlar tekrar büyüyebilir.
Miyomektomi (Miyom Ameliyatı)
Miyomların cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Rahim korunur, gebelik mümkün kalır. Laparoskopik miyomektomi ile kapalı ameliyat yapılabilir.
Histerektomi (Rahim Alınması)
Çocuk isteği olmayan ve şiddetli belirtileri olan hastalarda laparoskopik histerektomi uygulanabilir.
Embolizasyon
Miyomu besleyen damarların tıkanması yöntemidir. Cerrahi olmayan bir alternatiftir.
Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Günümüzde miyom ameliyatları çoğunlukla laparoskopik cerrahi (kapalı ameliyat) yöntemiyle yapılmaktadır.
Bu yöntemin avantajları:
- Daha küçük kesiler (0.5-1 cm)
- Daha az ağrı
- Daha kısa hastanede kalış süresi
- Hızlı iyileşme
- Daha az iz
Miyom ve Gebelik
Miyomlar gebeliği etkileyebilir mi? Evet, özellikle submüköz miyomlar:
- Gebeliğin oluşmasını zorlaştırabilir
- Düşük riskini artırabilir
- Erken doğuma neden olabilir
- Bebeğin pozisyonunu etkileyebilir
Gebelik planlıyorsanız ve miyomunuz varsa, tedavi seçeneklerini değerlendirmek için bir jinekolojik onkoloji uzmanına danışmanız önerilir.
Miyom Hakkında Sık Sorulan Sorular
Miyom kansere dönüşür mü?
Miyomların kansere dönüşme riski yüzde 1’in altındadır. Ancak hızlı büyüyen miyomlar dikkatle takip edilmelidir.
Miyom kendiliğinden geçer mi?
Miyomlar kendiliğinden kaybolmaz. Ancak menopozda östrojen düşmesiyle küçülebilirler.
Miyom hangi doktor bakar?
Miyom tedavisi kadın hastalıkları ve doğum uzmanları tarafından yapılır. Büyük miyomlar veya komplikasyonlu vakalar için jinekolojik onkoloji uzmanı tercih edilebilir.
Miyom ameliyatı sonrası tekrarlar mı?
Miyomektomi sonrası miyomların tekrarlama riski yüzde 15-30 arasındadır. Düzenli kontrol önemlidir.
Bursa’da Miyom Tedavisi
Bursa’da jinekolog olarak Op. Dr. Olcay İlhan, miyom tedavisinde laparoskopik cerrahi yöntemlerini uygulamaktadır. Özel Aritmi Osmangazi Hastanesi’nde modern cerrahi tekniklerle miyom ameliyatları gerçekleştirilmektedir.
Miyom, rahmin kas tabakasından gelişen iyi huylu tümörlerdir. Kadınların yüzde 70-80’inde görülür ve çoğunlukla belirti vermez.
Miyomun en sık belirtileri aşırı adet kanaması, pıhtılı kanama, karın alt bölgesinde ağrı ve baskı hissi, sık idrara çıkma ve kabızlıktır.
Miyomların kansere dönüşme riski yüzde 1’in altındadır. Ancak hızlı büyüyen miyomlar dikkatle takip edilmelidir.
Miyomlar kendiliğinden kaybolmaz. Ancak menopozda östrojen hormonu düşmesiyle küçülebilirler.
Miyom tedavisinde ilaç tedavisi, laparoskopik miyomektomi (kapalı ameliyat), histerektomi veya embolizasyon yöntemleri uygulanabilir. Tedavi seçimi miyomun boyutuna ve hastanın durumuna göre belirlenir.
Miyomektomi sonrası miyomların tekrarlama riski yüzde 15-30 arasındadır. Düzenli kontrol önemlidir.
Miyom tedavisi kadın hastalıkları ve doğum uzmanları tarafından yapılır. Komplikasyonlu vakalarda jinekolojik onkoloji uzmanına başvurulabilir.
Bursa’da miyom tedavisi için Op. Dr. Olcay İlhan, Özel Aritmi Osmangazi Hastanesi’nde laparoskopik cerrahi yöntemleriyle hizmet vermektedir.
Miyom şikayetleriniz için randevu almak isterseniz: